Pohlavní choroba Syfilis
Syfilis (též příjice nebo lues) je nebezpečné bakteriální onemocnění
způsobované spirochetou Treponema pallidum. V roce 2006 se v ČR
objevilo 1584 nových onemocnění syfilis.
Přenos syfilis,
prevence
Syfilis se prakticky výhradně pohlavním stykem (klasickým, orálním i
análním). Dále dochází k přenosu z matky na plod. Vzácně může dojít i k
přenosu infekce kontaminovanými předměty (např. jídelní příbory,
sklenice) či při těsném kontaktu s nakaženým. Teoreticky možný je i
přenos krevní transfuzí (za normálních okolností ovšem nepřipadá v
úvahu, neboť krev dárců je v tomto ohledu testována). Prevencí před
syfils je věrnost partnerovi, používání kondomu (nelze považovat za
absolutně spolehlivý způsob, při správném užití ovšem radikálně snižuje
riziko přenosu na minimum), pečlivý výběr sexuálních partnerů,
dodržování hygienických pravidel. Z epidemiologického hlediska je
nejnebezpečnější (rozuměj obecně nejvyšší riziko nákazy) člověk ve
stadiu sekundární syfilis.
Průběh syfilis,
příznaky
A 50 - vrozená syfilis 
A 51 - časná syfilis
A 52 - pozdní syfilis
A 53 - neurčená a jiná syfilis
U získané syfilis rozeznáváme tři hlavní fáze onemocnění.
Primární stádium
Prvním projevem je tvrdý nebolestivý vřed (šankr) na místě průniku do
organismu o velikosti někde mezi čočkou až pětikorunou. Stalo-li se tak
v oblasti genitálií, dochází zároveň k nebolestivému zduření tříselných
mízních uzlin (zpravidla s několikadenním zpožděním). Došlo-li k
průniku jinde (například v ústech), zduří se příslušné uzliny také (v
tomto případě krční). Vřed se během 4-6 týdnů spontánně zhojí, čímž
končí primární fáze nemoci.
Sekundární stádium
V sekundárním stádiu se objevuje vyrážka, která se nejvíce projevuje na
trupu a v podobě bílých plošek. Poměrně často se objevuje i v ústech.
Dochází ke zduření hlavních uzlin. Vyrážka i zduření časem mizí.
Nějakou dobu se nic neděje, případně se opakovaně objevuje a mizí
vyrážka a zduření uzlin.
Terciální stádium
Období klidu (latentní stádium), během něhož se spirochety šíří
organismem a nenápadně ho těžce poškozují, je nečekaně přerušeno
terciární fází (tzv. pozdní syfilis, syfilis tarda), která přichází
několik let po infekci (až 20 roků). Jsou postiženy klouby, srdce a
cévní soustava a nervová soustava. Dochází k destrukci kožní tkáně v
oblasti obličeje, nosní přepážky a části patra. Objevují se těžké
poruchy osobnosti, demence a progresívní paralýza. V rozvinutých zemích
dorazí nemoc až do této fáze jen velmi výjimečně, v zemích chudých se
ale ještě takové případy vyskytují častěji.
Diagnóza syfilis se potvrzuje buďto pomocí serologického vyšetření krve
nebo mozkomíšního moku, tzv. BWR testu, v kterékoliv fázi choroby (v
řadě rozvinutých zemí prakticky výhradní způsob diagnostikování) nebo
pomocí mikroskopického nálezu původce (v 1. a 2. fázi choroby, odběr
vzorku se provádí z primárního vředu nebo bílé vyrážky v ústech).
U nastávajících matek nemocných syfilis dochází k potratu, nebo k
nakažení plodu a jeho těžkým deformacím.
Léčba syfilis a
prognóza
Léčba probíhá v nemocnici (zpravidla na dermatovenerologickém
oddělení). Spočívá v aplikaci antibiotik, obvykle penicilinu, nebo v
případě alergie na penicilin nejčastěji tetracyklinu. Je-li syfilis
diagnostikována v primární fázi, nebo časné sekundární fázi, nemoc se
zpravidla obejde bez vážnějších následků. V dalších fázích onemocnění
je prognóza problematičtější, zejména pak ve fázi terciární, kdy léčba
nedokáže napravit většinu již nastalých škod.
SYFILIS TEST
 |
Tento test vám umožní
rychle a spolehlivě zjistit, zda jste se nakazili syfilidou. Je to
rychlý screeningový test, který je používán laboratořemi a praktickými
lékaři po celém světě.
Každý nechráněný pohlavní styk je dnes spojen s
rizikem infekce některou ze sexuálně přenosných nemocí. Pokud se u vás
vyskytnou vřídky na/nebo v okolí vagíny, penisu, úst, může to indikovat
infekci bakterií, která způsobuje syfilis. Tento test vám to umožní
rychle a spolehlivě zjistit.
Použitím lancety získáte několik kapek krve z
vašeho prstu, které necháte spadnout do otvoru v testovací kazetě. Poté
přidáte několik kapek činidla. Výsledek můžete určit po 5 minutách
Je-li člověk nakažený bakteriemi syfilidy, jeho
tělo proti nim vytváří protilátky. Syfilis test může zjistit přítomnost
těchto protilátek v krvi. Jakmile se dá do testovací kazety vzorek
krve, v testu se objeví jeden nebo dva barevné proužky. Musí se také
brát v úvahu skutečnost, že může nějakou dobu po infekci trvat, než je
tělo schopné vytvořit dostatečné množství protilátek, které mohou být
detekovány. Negativní výsledek může nastat také po nedávném kontaktu s
bakteriemi a nevylučuje infekci.
|
|
|
|